Кардиомагнил или фраксипарин что лучше

В последнее время большинство моих пациентов совершает многочисленные перелёты, а также проживает за пределами страны и вынуждены часто прилетать в Россию. Данная статья написано в качестве НАПОМИНАНИЯ о необходимости профилактики тромбозов полётов.

Человеческий организм не приспособлен находится в сидячем положении достаточно продолжительный период времени, так как замедляется кровоток, особенно в венах нижней половины тела, а также на высоте полётов начинает реагировать свёртывающаяся система крови в сторону повышенной коагуляции ( образования микротромбов). Особенно серьёзно к этому должны отнестись пациенты страдающие лишним весом,варикозным расширением вен ног, принимающие гормональные препараты, беременные, с отягощённой наследственностью по инсультам и инфарктам, а также те, кто уже перенёс данные сосудистые «катастрофы» или был недавно прооперирован по поводу любого другого заболевания.

В целях профилактики необходимо предпринять следующие меры:

Принимать препарат кардиомагнил в дозировке 75 мг по 1 таб 1 р/д, начать за 3 дня до полёта с утра , и ,если полёт во второй половине дня, то дополнительно принять 1 таб за 2 часа до полёта. Конечно, это форма не допустима при обострении язвенной болезни, но думаю, что в этом случае пациенты никуда и не летают, только при крайней необходимости.
Инъекция препарата клексан в дозировке 0,4 мг подкожно за 1,5-2 часа до полёта. Если полёт составляет более 5-6 часов, то уже в самолете повторить укол с такой же дозировкой через 1,5-2 часа после первой инъекции. Таким образом при продолжительности полета 9-12 часов необходимо всего 2 инъекции, которые спокойно можно пронести с собой в ручной клади.

Есть альтернативный таблетированный препарат ксарелто в дозировке 10 мг(доступен теперь и на российском фармрынке). 1 таблетка ксарелто 10 мг аналогична 1 уколу клексана 0,4 мг. Однако в упаковке продается сразу 30 таблеток, которые, конечно, можно использовать про запас, не забывая контролировать срок годности. И во избежание вопросов на тему что же лучше использовать, отвечу так: «для себя лично я использую инъекционную форму».
Обильное питьё в полёте, негазированная вода 1,5 литра при полёте до 5 часов, и от 2,5 литров при полёте более 9 часов. Напоминаю, что в самолёте Вы, конечно, можете попросить и ни один стакан воды у стюарта, но всё же стоит запастись самостоятельно. После прохождения паспортного контроля в каждом аэропорту стоят автоматы с бутылками негазированной воды, а также сети различных пивных и кофеен, которые продают воду. Поэтому остаётся не забыть сделать это перед посадкой в самолёт.

Также необходимо исключить употребление алкогольных напитков перед вылетом и в полёте.

Компрессионный трикотаж. Желательно одевать при опыте его использования до полёта, т.к иначе может быть дискомфорт от его ношения при длительном перелете.

Желательно ходить по салону самолёта по 5-7 минут, либо делать упражнения (подниматься и опускаться на носочки) каждый 1,5-2 часа.

При финансовой возможности я рекомендую повышать класс обслуживания в самолёте по причине удобства кресла, присутствия специальной поддержки для ног, для уменьшения угла согнутости в колене, а также увеличения расстояния между креслами для удобного выпрямления ног.

Специально для девушек: старайтесь избегать каблуков, а также не кладите ногу на ногу во время полёта, а также меньше прибегайте к такой посадке и в повседневной жизни.

#1

Всем доброго вечера!

Девушки, срочно нужны ваши отзывы! Кто принимал метипред во время беременности? Как прошли роды? Как чувствуют себя детки после метипреда?

У меня (как вдруг оказалось) сильно повышены показатели мужских гормонов, а именно:

Кортизол-960 (норма 180-650)
ДЭАС-8,0 (норма для беременных 0,5-3,2)

Первая беременность была без осложнений, но воды неожиданно отошли на сроке 34 недели, в итоге преждевременные роды.
Во второй раз хочется доносить и родить в срок, поэтому врач выясняет (ну и я с ним) причину, почему я не доходила до срока, вот назначили пить метипред 1 раз в день по 1\4 табл.

А в аннотации столько противопоказаний, в том числе и беременность, и побочек много, поэтому переживаю.

Жду ваших отзывов.

#2

#3

Сообщение отредактировал plushka: 19.04.2012, 11:58:45

#4

#5

#6

У меня (как вдруг оказалось) сильно повышены показатели мужских гормонов, а именно:

Кортизол-960 (норма 180-650)
ДЭАС-8,0 (норма для беременных 0,5-3,2)

А в аннотации столько противопоказаний, в том числе и беременность, и побочек много, поэтому переживаю.

#7

#8

Согласна с постом Кабизяки.
Аналогичная ситуация, был повышен ДГЭА, назначили пить метипред до беременности по 1/2 на ночь, а после того, как забеременела увеличили до 1 таблетки.
Сейчас наблюдаюсь у другого врача, она меня перевела на дексаметазон. из за него у меня давление низкое, поэтому понизили дозу до 1/4 на ночь. также пью утром эутирокс по 1/4, т.к. был повышен ТТГ. сейчас показатели ДГЭА и ТТГ в норме на сроке 17 недель, но тем не менее продолжаю принимать оба препарата по рекомендации врача. очень хочется родить здорового и долгожданного малыша.

А у вас уже определили пол ребеночка?

Мне отменили метипред и назначили дексаметазон. Я его пью, но сомнения есть все равно, зашла на форум «Русмедсервер», там знаменитые врачи отвечают на вопросы, и поспрашивала там.
Врач с форума утверждает, что: (цитирую дословно)
дексаметазон отменить СРОЧНО. Никакие гормоны во время беременности сдавать не надо, кроме ТТГ.
И я вся в сомнениях. Да еще читала, что если мальчик , то пить этот препарат опасно с 12 недель, может развиться патология.

#9

Согласна с постом Кабизяки.
Аналогичная ситуация, был повышен ДГЭА, назначили пить метипред до беременности по 1/2 на ночь, а после того, как забеременела увеличили до 1 таблетки.
Сейчас наблюдаюсь у другого врача, она меня перевела на дексаметазон. из за него у меня давление низкое, поэтому понизили дозу до 1/4 на ночь. также пью утром эутирокс по 1/4, т.к. был повышен ТТГ. сейчас показатели ДГЭА и ТТГ в норме на сроке 17 недель, но тем не менее продолжаю принимать оба препарата по рекомендации врача. очень хочется родить здорового и долгожданного малыша.

А у вас уже определили пол ребеночка?