Я как и многие хорошо знакома с аспирином. Он практически не переводился в нашем доме. Для чего только мы его не использовали. И как жаропонижающее средство, и как болеутоляющее. Но чаще всего таблетки Аспирина мы применяли в качестве противовоспалительного средства в период эпидемий гриппа. Позже я узнала, что аспирин можно пить как антипохмельное средство (от мужа). И даже использовала аспирин при засолке овощей (узнала от свекрови). То есть без аспирина было никак, пока не узнала, что существуют более дорогие аналоги аспирина. Это и Кардиомагнил, и ТромбоАсс, и Аспирин Кардио. Расскажу, как я узнала о них. Мой дядя в деревне мучается от варикоза уже несколько лет. Так вот он мне позвонил узнать цены на эти препараты в городе и если будут дешевле то купить ему побольше. Действительно в одной из аптек я нашла Аспирин Кардио по цене 120 рублей за упаковку с четырнадцатью таблетками. Оказалось, что у них такая же упаковка стоит 180 рублей. Ого! Тут даже я заинтересовалась, что за чудо препарат Аспирин Кардио, если цены такие заоблачные?
Решил узнать побольше о нем. Но сначала о том, почему дядя с варикозом принимает Аспирин Кардио. Дело в том, что одна из основных причин варикозного расширения вен является чрезвычайная вязкость крови. Так вот аспирин, точнее ее составляющая ацетилсалициловая кислота и разжижает кровь. В этих же целях используется и Аспирин Кардио. Действующее вещество у них одинаковое, это ацетилсалициловая кислота (впрочем и у Кардиомагнила, и у Тромбо Асса тоже). Тогда почему же такая разница в цене в четыре пять раз?
Я спросила об этом дядю, он ответил, что раньше принимал аспирин, но лечащий врач порекомендовал именно Аспирин Кардио. Врач обосновал это тем, что Аспирин Кардио более эффективен и более безопасен. Давайте разберемся, действительно ли это так?
Основное различие между обычным аспирином (ацетилсалициловой кислотой) и Аспирином Кардио (его аналогами КардиАСК, ТромбоАСС) в том, что дозировка последних меньше и они имеют кишечнорастворимую оболочку. Вот и вся любовь, как говорила моя бабушка. Это правда, таблетка аспирина содержит 500 миллиграммов ацетилсалициловой кислоты, а у Аспирина Кардио 100 мг (или 300 мг). Ну и что? А кто нам мешает разломать таблетку аспирина на четыре части и получить ту же, уменьшенную дозу? Вот так то, тогда даже цена аспирина оказывается в 16 раз меньше, чем у Аспирина Кардио, в пересчете на ацетилсалициловую кислоту.
Что касается безопасности, то это тоже правда, аспирин всасывается в желудке и тем самым раздражает ее стенки, а Аспирин Кардио всасывается в кишечнике, не воздействуя на прямую на желудок. Я все же думаю, что при правильной дозировке, опасность аспирина сведется к минимуму. И у Аспирина Кардио огромное количество противопоказаний. Вот почитайте сами выдержку из инструкции: отмечаются боли, вздутие, боли спазматического характера в ЖКТ, расстройства стула, ухудшение аппетита, гепатиты, панкреатит. Вот вам и более безопасное средство для желудка!
Остальные побочные действия аналогичны аспириновским. Возможны головокружения и головной боли, зуд, крапивница, риск кровотечений, кашель. Вот так то.
Эффективность Аспирина Кардио. Нас настойчиво убеждают, что он используется для профилактики инсульта, тромбоза коронарных артерий и прочих сердечно сосудистых заболеваний.
Мой вывод: если у вас нет проблем с желудком и ацетилсалициловую кислоту применяете редко, то не стоит переключаться с аспирина на Аспирин Кардио, незачем переплачивать.
Если же у вас язва желудка, гастрит, то лучше использовать кишечнорастворимые формы аспирина (Аспирин Кардио или Тромбо Асс). Также можно рекомендовать Аспирин Кардио тем кто в группе риска инфарктов, инсультов, постоянное повышенное давление.
В соцсетях активно обсуждается лекарство, из-за которого «погорели» на допинге российские спортсмены. «Если милдронат повышает выносливость, то, может, его стоит принимать, когда занимаешься спортом?», — задаются вопросом поклонники фитнеса. «А вдруг это лекарство опасно для всех, раз его запретили спортсменам?», — переживают другие. За комментарием мы обратились к доктору медицинских наук, профессору, руководителю отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова России ̆ского кардиологического научно-производственного комплекса Сергею Терещенко.
— Сергей Николаевич, в каких случаях назначается милдронат и насколько широко он сейчас применяется?
— Этот препарат используется при сердечно-сосудистых заболеваниях для питания миокарда (сердечной мышцы. — Авт.). Также он применяется в неврологии, в частности, при нарушениях мозгового кровообращения. В России милдронат сердечникам назначают часто — у нас «любовь» к препаратам для питания сердечной мышцы.
— А насколько это оправдано?
— Идея сама по себе хорошая, но, насколько мне известно, нет крупномасштабных клинических исследований, которые 100-процентно подтвердили бы эффективность милдроната и других препаратов для улучшения метаболизма в клетках миокарда.
— В международной научной базе Pubmed есть данные, подтверждающие, что милдронат в конечном счете способен повышать выносливость.
— Возможно, это были различные небольшие исследования, пилотные, экспериментальные и тому подобные. Повторю, мне не известны классические клинические испытания на большом количестве людей с несколькими фазами, которые однозначно подтвердили бы серьезный эффект милдроната.
— То есть, не исключено, что такой эффект все-таки есть, но он не доказан классическим способом, по полной программе?
— Да. Кстати, в том числе по этой причине — из-за отсутствия полноценных клинических испытаний милдронат не может попасть на международный фармрынок и не используется в других странах.
— У него есть аналоги?
— Пожалуй, нет. Есть предуктал (действующее вещество триметазидин), у которого аналогичная задача — улучшать метаболизм, то есть обмен веществ в клетках сердечной мышцы. Но механизм действия у этого лекарства совсем другой. Кстати, предуктал попал в список допинг-препаратов еще раньше милдроната.
— Если здоровый человек начнет принимать такие лекарства для профилактики, при активных занятиях спортом, например, — что будет?
— Ничего хорошего. Зачем лечить здорового человека, вмешиваться в нормальную работу сердца и сбивать ее извне? Категорически не советую принимать милдронат здоровым людям.
— Больные тоже переживают: если это лекарство запрещено спортсменам, то, может, и для остальных, включая пациентов-сердечников, оно опасно?
— Перед регистрацией лекарства обязательно проходят проверку на безопасность. Поэтому тем, кто принимает милдронат по медицинским показаниям, не стоит переживать по поводу вредности.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Молекулярный биолог: «Милдронат не пустышка, для сердечников он может быть средством прийти в норму, но не допингом»
По просьбе « КП » ученый Гарик Мкртчян изучил серьезные международные исследования о нашумевшем препарате и ответил на
Из-за препарата милдронат (он же мельдоний) за последние несколько дней сразу пять российских спортсменов попались на допинге. Самым громким стало признание Марии Шараповой . В свое время лекарство можно было применять атлетам, но в начале 2015 года после публикации немецких ученых мильдоний перенесли в список запрещенных. Мы попросили эксперта прокомментировать исследования, посвященные этому препарату. (подробности)
А В ЭТО ВРЕМЯ
Госдума собирается на экстренное заседание из-за Шараповой
За один день в черный список попало сразу несколько наших спортсменов
Допинговый скандал продолжает набирать обороты. В его орбиту оказались вовлечены уже семь российских спортсменов из разных видов спорта.
С самым громким саморазоблачением выступила теннисистка Мария Шарапова, которая может потерять десятки миллионов долларов и вообще завершить карьеру. (подробности)
КСТАТИ
Придуманный в Латвии мельдоний «плохим» сделали немецкие ученые
«КП» рассказывает о том, как широко распространенный препарат превратился в запрещенный для спортсменов
За последние пару дней мельдоний превратился в один из самых известных в России препаратов. С 1 января 2016 года он официально находится в списке веществ, которые запрещены к использованию Всемирным антидопинговым агентством. Этот препарат широко распространен в использовании в странах Восточной Европы и впервые его разработал латышский профессор Ивар Калвиньш, который после громкого скандала поспешил заявить, что мельдоний не помогает улучшить результаты, а лишь сохраняет здоровье спортсменов (подробности)
Фармрынок не стоит на месте – это факт. И это хорошо, ведь, как известно, болезни меняются и проявляются новые, а значит и требуют новых подходов и методов в лечении.
Одним из самых известных производителей в области фармацевтики в мире является компания Bayer. Немецкая корпорация прославила себя многочисленными инновационными продуктами для борьбы с различными заболеваниями. К таковым относится и произведший в 2010 году фурор антикоагулянт «Ксарелто», который тут же признали десятки стран и стали массово назначать своим пациентам. А ранее прогремела на весь мир изобретением морфия и его дальнейшего использования в первой мировой войне, в результате чего сотни людей стали зависимыми морфинистами, и потом изобретения героина (для лечения морфинистов).
Но так ли все гладко с «Ксарелто» и действительно ли Bayer является неким добрым волшебником для своих клиентов и сами сотрудников? МедРевизор искал ответы на просторах всемирной паутины.
Деньги дороже жизней
Как уже говорилось, появление в 2010 году антикоагулянта «Ксарелто» стало настоящим прорывом в области фармацевтики. На препарат, не имеющий аналогов во всем мире возлагали огромные надежды и ожидали от него чуда, назначая всем пациентам с показаниями (несмотря на огромную стоимость медикамента).
В частности, «Ксарелто» назначают для профилактики венозной тромбоэмболии при эндопротезировании тазобедренного или коленного суставов, а также для предупреждения смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (в частности, инфаркта миокарда) и для профилактика инсульта.
Однако уже спустя два года в Германии в контролирующих органах накопилось порядка 750 сообщений о подозрительных случаях проявлений нежелательных побочных эффектов после применения лекарства. При этом 58 сообщали о летальном исходе.
Эксперты приняли эти сообщения к сведению, однако предпринимать каких либо мер не поспешили. В частности, отмечалось, что жалобы являются лишь «спонтанными сообщениями», на основании которых невозможно определить их точную частоту в специфической группе пациентов.
Что ж, финансовая составляющая этой истории, видимо, превзошла научную и лечебную. Ведь мировая продажа «Ксарелто» ежегодно обеспечивает поступление в кассу Bayer более 2 млрд. евро.
О чем плачут пациенты
Продажи препарата и активное его применение ведутся по сей день. В Украине сейчас его цена варьируется от 500 до 2500 гривен (в зависимости от дозировки и, естественно, аптеки, которая его реализует).
Кому-то, несмотря на риски и стоимость, его эффект нравится, кто-то, замечая побочки, прекращает его применять, а кто-то уже доел себя и до инвалидности.
Например, пользователь сервиса отзывов Эльвира пожаловалась, что уже спустя три дня приема «Ксарелто» у нее начались проблемы с мочеиспусканием и почками.
«Мне выписали «Ксарелто» после операции по удалению косточки. Успела пропить всего три дня и начались проблемы с мочеиспусканием — частые позывы и болезненный процесс. Изучив аннотацию, нашла предупреждение, что возможны «нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей». Прекратила принимать и записалась на УЗИ почек», — поделилась своей историей Эльвира.
А вот Алексу повезло меньше. После «Ксарелто» ему предложили оформить группу инвалидности.
«После перенесенного тромбоза глубоких вен левой ноги два месяца пил кардиомагнил, поскольку от «Ксарелто», который прописали при выписке из больницы, начиналась сильная гематурия (месяцем ранее была удалена аденома предстательной железы). Ногу стал «расхаживать», отек немного уменьшился. Спустя два месяца решил опять перейти на «Ксарелто» с отменой кардиомагнила, и тут вся моя положительная динамика закончилась. Нога снова стала отекать, стало сводить икроножную мышцу и при ходьбе и лёжа, нога стала быстрее уставать, плюс периодически появлялась кровь в моче. А самое страшное, что тромбоз перешел и на вторую ногу. От врачей толку никакого — в поликлинике предложили оформить группу инвалидности», — написал пациент.
В целом, если говорить о Bayer, жалуются не только пациенты, принимавшие его препараты. Не меньше сетуют на фармигрока и те, кто работает с ним и несет его продукцию в массы.
«Хамское отношение к подчиненным, которое тянется «сверху». Высшее руководство «учит» этому своих подчиненных, а те, в свою очередь, весь свой негатив отражают на своих. Сейчас это уже стало правилом в компании, а если не согласен, то «давай-до свиданья». Из людей выжимают все соки, а потом выбрасывают на улицу. Менеджерам просто плевать на людей и трудовые законы. Сейчас компания Bayer — просто немецкий концлагерь. Никому не рекомендую работать здесь», — написала форумчанка.
Работа даже в отпуске
Сотрудники говорят, что если вы самоотверженный трудоголик, который готов работать на выходные и праздники и посвятить работе даже отпуск, Bayer – именно то, что вам нужно.
«Отвратительное отношение руководства к подчиненным, нет минимального уважения к сотрудникам. Если вы работаете в Bayer, забудьте, что у вас есть нормированный рабочий день, выходные и отпуск. При этом свой отпуск вы должны отгулять до конца года, хотите вы это или нет, но отдыхать в отпуске никому не дают, вы должны работать. Отпуск — сугубо номинально. Вы должны работать всегда. При этом ЗП не прибавляют, а работы становится больше с каждым днем», — написал на одном из форумов Аноним.
У разбитого корыта
Если вас позвали в Bayer на престижную должность, не спешите «бить горшки» на предыдущей работе.
«2,5 месяца проходил собеседования на хорошую должность в компанию Bayer. В результате прислали мне приглашение на работу. Уволился с одной хорошей работы и вышел на новую хорошую работу, подписал контракт. На третий день меня пригласили в HR и сказали, что я им не подхожу по неопределенным причинам, и они вынуждены расторгнуть со мной контракт. При попытке выяснить подробности, услышал общие фразы типа «поменялась политика компании к данной должности». Результат — я безработный. В HR сотрудница (выдававшая трудовую) сказала, что такое у них частенько бывает, особенно в последние несколько месяцев, но она причин не знает», — написал пользователь Дмитрий.
Ты еще не читаешь наш Telegram? А зря! Подписывайся
Читайте все новости по теме «Здоровье» на OBOZREVATEL.
Редакция сайта не несет ответственности за содержание блогов. Мнение редакции может отличаться от авторского.
Читайте также: